Ventilazione collaterale
La ventilazione collaterale può limitare l'efficacia della riduzione del volume polmonare endobronchiale nei casi di grave enfisema.1,2 I dati presentati recentemente hanno dimostrato la capacità di predizione della ventilazione collaterale3,4 del Sistema Chartis e la sua importanza nella pianificazione della terapia con valvole endobronchiali. Senza una valutazione accurata del flusso collaterale nell'ambito della regione da trattare, i medici hanno difficoltà a predire se anche il paziente più rigorosamente selezionato risponderà in modo positivo al trattamento con valvola endobronchiale.
| SENZA VENTILAZIONE COLLATERALE (VC-) |
CON VENTILAZIONE COLLATERALE (VC+) |
| Il sistema Chartis rileva il basso livello di ventilazione collaterale. Il flusso d'aria espiratorio nella regione polmonare viene ridotto nel corso di vari cicli di respirazione, indicando un flusso d'aria collaterale basso o completamente assente nella regione (o nelle regioni) polmonare/i adiacente/i. . |
Il sistema Chartis rileva l'alto livello di ventilazione collaterale. Il flusso d'aria espiratorio persiste nel tempo indicando la presenza di un flusso d'aria collaterale nella regione (o nelle regioni) polmonari adiacenti. |
Pianificazione del trattamento terapeutico basato sui dati
La combinazione del sistema Chartis e della terapia con valvole endobronchiali Zephyr offre ai pazienti con enfisema grave un'alternativa promettente per la riduzione del volume polmonare endobronchiale. L'approccio esclusivo di Pulmonx alla gestione del rigonfiamento polmonare offre ai medici, in tempo reale, informazioni fisiologiche accurate che aiutano nella decisione del trattamento da adottare.4
Riferimenti bibliografici
1. Aljuri N, Freitag L. Validation and pilot clinical study of a new bronchoscopic method to measure collateral ventilation prior to endobronchial lung volume reduction. J Appl Physiol. 2009;106:774-783.
2. Fessler HE. Collateral damage assessment for endobronchial lung volume reduction. J Appl Physiol. 2009;106:755-756.
3. Gompelmann D, et al. Predicting Atelectasis by Assessment of Collateral Ventilation prior to Endobronchial Lung Volume Reduction: A Feasibility Study. Respiration (DOI:10.1159/000319441), Published Online: July 21, 2010.
4. Use of Chartis Pulmonary Assessment System to Optimize Subject Selection for Endobronchial Lung Volume Reduction (ELVR) - Chartis Multi-Centre Study, data presented at ATS2011. Dati disponibili presso Pulmonx, Inc.
