Domande frequenti (FAQ)
Che tipo di aiuto mi possono dare le valvole Zephir per l'enfisema di cui soffro?
Come posso determinare se le valvole Zephyr sono adatte al mio caso?
Quali sono i rischi e i vantaggi della procedura?
Dove posso ricevere il trattamento con le valvole endobronchiali Zephyr?
Quanti pazienti sono stati trattati con la terapia delle valvole endobronchiali Zephyr?
Che tipo di aiuto mi possono dare le valvole Zephir per l'enfisema di cui soffro?
I pazienti che soffrono di enfisema, possono manifestare un'espansione eccessiva (rigonfiamento) in una o più regioni del polmone. Questo altera il normale fuzionamento del polmone rendendo più difficoltosa la respirazione. Le valvole Zephyr possono ridurre questo rigonfiamento consentendo alla parte sana del polmone di espandersi e funzionare più normalmente. La sensazione di mancanza di respiro può migliorare ed è possibile mantenere o aumentare le attività svolte quotidianamente con il conseguente miglioramento dello stato di salute in generale.
Come posso determinare se le valvole Zephyr sono adatte al mio caso?
Se Lei ha osservato un peggioramento dei sintomi del Suo enfisema, tra cui la mancanza di respiro, riduzione delle attività svolte quotidianamente, incapacità di partecipare a funzioni della vita di tutti i giorni, Le consigliamo di consultare il Suo medico di fiducia riguardo al trattamento con le valvole endobronchiali Zephyr e di valutare insieme al Suo medico la possibilità di recarsi a un centro di trattamento.
Al centro specialistico, potrà discutere dei rischi e dei benefici relativi alla riduzione endobronchiale del volume polmonare con il medico del centro. Il medico condurrà una serie di test di funzionalità polmonare ed esaminerà scansioni (immagini TAC) dei Suoi polmoni per determinare se la riduzione endobronchiale del volume polmonare è indicata al Suo caso. La fase successiva consiste nell'esecuzione di un semplice test, chiamato valutazione Chartis®, eseguito tramite un piccolo telescopio (più precisamente, un broncoscopio) che aiuterà il medico a determinare quanta riduzione del volume ci si può aspettare dal trattamento con le valvole endoscopiche Zephyr.
La valutazione Chartis rileverà il flusso collaterale presente nella aree d'interesse del Suo polmone. Se è presente un flusso collaterale, ciò significa che l'aria si sta muovendo nel lobo malato del polmone da un lobo adiacente. Il posizionamento delle valvole aiuta a ridurre il volume ma queste non funzioneranno efficientemente se l'aria può ancora entrare da un lobo adiacente. Il medico può decidere di eseguire un accertamento Chartis su diverse parti del polmone in quanto potrebbe esserci un'area che può essere trattata al fine di un'attenuazione dei sintomi di cui soffre.
Quali sono i rischi e i vantaggi della procedura?
La terapia con valvole Zephyr comporta molti benefici compresa la riduzione del volume polmonare, il miglioramento della respirazione, il miglioramento della tolleranza all'esercizio fisico e il miglioramento in generale della qualità di vita del paziente.1,2,3
La valutazione Chartis e il trattamento con le valvole endobronchiali Zephyr sono minimamente invasivi, vengono eseguiti tramite un broncoscopio con il paziente sotto sedazione (o clinicamente addormentato). Esistono alcuni minimi rischi associati a qualsiasi procedura broncoscopica e Le suggeriamo di valutare tali rischi con il Suo medico di fiducia. La terapia con le valvole Zephyr e la conseguente riduzione del volume polmonare comporta tuttavia alcuni rischi. Questi si verificano raramente ma nel caso dovessero verificarsi, possono essere facilmente trattati dal Suo medico e non dovrebbero impedire il miglioramento del Suo stato di salute a seguito della procedura. Questi rischi comprendono un peggioramento temporaneo acuto dei Suoi sintomi, polmonite, maggiori secrezioni di muco e sibilo.
Un'altra possibile complicazione è che, a volte, l'aria entra nello spazio compreso tra il polmone e la parete toracica (pneumotorace). Questa condizione temporanea si verifica con maggiore probabilità nel caso di una riduzione significativa del volume polmonare, che è l'obiettivo della procedura. Il medico farà una radiografia del Suo torace poco tempo dopo la procedura e mentre è ancora in ospedale per verificare l'eventuale presenza di questa condizione. In questo caso, il trattamento di questa condizione è immediato e non comporterà problemi a lungo termine. È anche importante che Lei sappia che le valvole Zephyr sono rimovibili ossia se non dovesse rispondere positivamente alla terapia, il medico può rimuovere le valvole mediante broncoscopia. La rimozione delle valvole richiede circa 10 minuti. Infine, tenga presente che il trattamento con le valvole Zephyr non Le impedirà di trarre vantaggio da altre alternative di trattamento che potrebbero divenire disponibili in futuro, quale ad esempio la riduzione chirurgica del volume polmonare se il Suo medico ritiene che potrebbe esserLe di beneficio.
Dove posso ricevere il trattamento con le valvole endobronchiali Zephyr?
La procedura è attualmente disponibile in italia in questi centri.
Quanti pazienti sono stati trattati con la terapia delle valvole endobronchiali Zephyr?
A tutt'oggi, oltre 2500 pazienti sono stati trattati con la terapia delle valvole endobronchiali Zephyr EBV e i pazienti di oltre 20 paesi hanno attualmente accesso a questo trattamento. La valvola Zephyr è l'unica valvola endobronchiale che è stata soggetta a due estesi e rigorosi studi clinici condotti su oltre 400 pazienti.
- Sciurba F, et al. A Randomized Study of Endobronchial Valves for Advanced Emphysema. New England Journal of Medicine, 2010; 363:1233-1244.
- Herth FJF, et al. Endoscopic Lung Volume Reduction with One-way Valves in a Large European Cohort of Emphysema Patients: A Multi-Center Prospective, Randomized, Controlled Trial, Poster Session, 2011 American Thoracic Society Meeting, Denver.
- Use of Chartis® Pulmonary Assessment System to Optimize Subject Selection for Endobronchial Lung Volume Reduction (ELVR). Chartis Multi-Centre Study, data presented at ATS2011. Dati disponibili presso Pulmonx.
