Kollateralventilation
Bei schwerem Emphysem kann die Kollateralventilation die Wirksamkeit der endobronchialen Lungenvolumenreduktionsbehandlung einschränken.1,2 Unlängst vorgelegte Daten haben den mit dem Chartis-System ermittelten Vorhersagewert der Kollateralventilation3,4 und dessen Stellenwert bei der Planung der EBV-Behandlung gezeigt. Ohne eine genaue Bestimmung des Kollateralstroms in dem zu behandelnden Zielbereich fällt es Ärzten schwer, vorherzusagen, ob selbst der am sorgfältigsten gewählte Patient auf die EBV-Behandlung ansprechen wird.
| KEINE KOLLATERALVENTILATION (CV-) |
KOLLATERALVENTILATION (CV+) |
| Das Chartis-System erkennt ein niedriges Maß an Kollateralventilation. Der expiratorische Luftstrom im Lungenkompartiment wird im Laufe mehrerer Atmungszyklen reduziert, was auf wenig oder keinen Kollateralluftstrom von (einem) benachbarten Lungenbereich(en) hindeutet. |
Das Chartis-System erkennt ein hohes Maß an Kollateralventilation. Der expiratorische Luftstromhält dauerhaft an, was auf das Vorhandensein eines Kollateralluftstroms vom(n) benachbarten Lungenbereich(en) hindeutet. |
Datengetriebene Behandlungsplanung
Die Kombination aus Chartis-System und Zephyr-Ventilbehandlung bietet Emphysempatienten eine vielversprechende Option für endobronchiale Lungenvolumenreduktion. Das einzigartige Verfahren von Pulmonx zur Handhabung von Hyperinflation bietet Ärzten genaue physiologische Echtzeitinformationen, die sie in ihren Behandlungsentscheidungen leiten.4
Fußnoten:
1. Aljuri N, Freitag L. Validation and pilot clinical study of a new bronchoscopic method to measure collateral ventilation prior to endobronchial lung volume reduction. J Appl Physiol. 2009;106:774-783.
2. Fessler HE. Collateral damage assessment for endobronchial lung volume reduction. J Appl Physiol. 2009;106:755-756.
3. Gompelmann D, et al. Predicting Atelectasis by Assessment of Collateral Ventilation prior to Endobronchial Lung Volume Reduction: A Feasibility Study. Respiration (DOI:10.1159/000319441), online veröffentlicht: 21. Juli 2010.
4. Use of Chartis Pulmonary Assessment System to Optimize Subject Selection for Endobronchial Lung Volume Reduction (ELVR) - Chartis Multi-Centre Study, Daten bei der Konferenz der Amerikanischen Thoraxgesellschaft (ATS2011) präsentiert. Daten liegen bei Pulmonx, Inc vor.
